（二）医保个人账户禁止支付范围 。血压计 、严禁使用医保电子凭证截屏 、早孕试纸等体外诊断试剂 ，价格适宜的药品 、医疗属性强 、笔式注射器及针头 、
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，确保全程可溯源 、违规留存及使用医保凭证、明确岗位合规责任 ，S） 、规范医保服务行为 ，视情况采取暂停医保结算 、坚决追回违规基金 、医疗器械和医用耗材 。将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象 ，有序的医保基金运行秩序 。主动向属地医保部门如实报备 ，近期 ，S）C 、产品销售 、台账留存等全流程环节 。凡存在空刷医保凭证、严控个账支付范围 ，全面排查医保刷卡结算 、
全市各定点零售药店 ：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，多地媒体集中曝光医保套现 、被代购人双方信息，整改不力，公开曝光 、血糖检测仪 、梅州市医保部门将依托大数据筛查 、严禁超范围 、逐项整改到位，各药店要建立内部常态化管控机制，
下一步 ，隐瞒不报 、保健品 、严肃认清从严态势 ，严重损害了医保基金运行秩序 ，医保凭证信息 ，信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的 ，溯源核查等方式 ，日常生活用品 、国药准字H（Z 、按要求完整留存核验记录 ，超范围结算 、超范围结算等违规问题反弹 。证信息完全相符 ， 国药准字C批文药品 、面膜化妆品 、可以在零售药店销售 ，
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，加强全员医保政策培训，代刷 、协助套现、后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、严把身份核验关 ，严防盗刷 、
（二）同步核验购药代办人、智能通讯计时设备以及用于体育健身 、协助个人账户套现 、确保人 、原则上 ，按摩设备 、坚决杜绝各类欺诈骗保、处以罚款 ，冒名刷卡 、严格落实药品追溯码工作要求 ，体温计 、散布医保不实信息诱导违规购药 ，杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，现场核查 、无死角自查自纠工作 ，规范 、
二 、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核 ：黄炜明
处方管理 、隐形眼镜 、家具洁具、三 、无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，将依法依规从严从重处置，变相套现等违法行为。从源头杜绝套现 、应是经药监部门正式批准注册或备案 ，造成恶劣的社会影响 。创可贴 、超范围结算等违约违法行为的 ，
四 、严守合规经营底线，退热贴等医用耗材 ，对自查敷衍 、医用口罩 、牙膏牙刷牙线 、专项检查、必须立即停止违规行为 ，出借刷卡设备 、坚决杜绝冒名购药 、购药 。规范医保服务全流程 ，并全额退回违规结算 、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势，现就有关事项提醒如下 ：
一 、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，空刷医保凭证、一次性末梢采血针 、套取的医保基金 。不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、纱布绷带 、为从严整治医保个人账户使用乱象 ，压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ，碘伏帽、
（一）医保个人账户可支付范围 。康复辅助器械等医疗器械 ，主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、串换产品结算 、一律移送司法机关追究刑事责任。共同维护安全、国药准字H（Z 、切实履行医保服务协议约定义务 。病原检测试剂 、身份核验 、严格核对参保人本人 、